CFP小课堂 | 一分钟看懂医保保单 ①

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　　医疗保险起源于西欧，甚至可以追溯到中世纪，它不愧为全民的“宠儿”，值得每个人关注。当投保人患病后，发生医疗费、手术费、药费、住院费时如何给付？今天就教你快速看懂医保保单上的给付条款。

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　　CFP知识速达：医疗保险金如何给付？

　　医疗保险既要为被保险人提供充分的医疗费用保障，又要考虑保险经营成本，防止因医疗费用控制不力、给付过多等发生亏损。保险人通常会在合同中明确规定医疗费用保障项目。

　　定额给付型：需要明确所保障的医疗行为，如住院、手术等。

　　费用补偿型：需要明确所保障的医疗行为、费用类型与各类费用的具体范围。

　　CFP知识速达：医疗费用分摊有哪些方式？

　　常见的医疗费用分摊方式有免赔额、比例给付、保单限额等。

　　免赔额：是保险人在根据合同条款做出赔偿或给付之前，被保险人先要自己承担的医疗费用额度。一般而言，低风险客户倾向高免赔额产品，以节省保费，而高风险客户倾向低免赔额产品，以降低负担。

　　比例给付：保险人对超过免赔额的部分按照约定的比例给予补偿或给付，剩余部分由被保险人自己承担。例如保险条款规定给付比例为80%，那么剩余的20%就由被保险人自己承担。

　　保单限额：保险公司承担的最高赔偿限额。不论被保险人在保险期限内一次患病还是多次患病，保险人只对限额内的医疗费用予以补偿，当实际医疗费用超过规定限额后，超额的部分不予赔偿。

　　免责声明：本文中的信息或所表述的意见，均不构成对任何人的投资建议。

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